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对脑瘫患儿该怎样做到穿衣的护理
2011-01-27 00:43:14   来源:   评论:0 点击:

近些年来,脑瘫发病的几率在我国持续上升。对脑瘫患儿该怎样做到穿衣的护理?武警北京总队第三医院杨洁主任讲穿衣是一个复杂的技能。脑瘫患儿缺乏头与躯干的稳定性,身体不能保持平衡,同时受不对称紧张性颈反射...

近些年来,脑瘫发病的几率在我国持续上升。对脑瘫患儿该怎样做到穿衣的护理?武警北京总队第三医院杨洁主任讲穿衣是一个复杂的技能。脑瘫患儿缺乏头与躯干的稳定性,身体不能保持平衡,同时受不对称紧张性颈反射的影响,使姿势不对称,不能很好地运用双手;双肩后缩,肘、腕屈伸,不能伸直上肢穿入袖口;用一只手出现联合反应,影响双手协调;踝关节僵硬,脚趾弯曲,很难将脚放入鞋袜里;脚乱动,双脚交叉,很难穿上裤脚。因此,脑瘫患儿需要护理人员协助其穿衣。在护理过程中可教患儿学习一些基本要素,如动作协调、模仿能力、空间位置概念、注意力、记忆力等。1、选择衣服 上衣应选择前面系扣、宽松一些的;衣服上带有图案,可协助患儿辨认前后左右;冬天的衣服不宜太厚太重,以免影响患儿的活动。裤子应选择裤管宽松、带松紧带的,易于脑瘫患儿自己脱穿;严重弱智儿可选择开裆裤,鞋后可加布带易于提上,根据脑瘫患儿的能力,可用松紧带或尼龙搭扣的款式;选择有弹性不宜太紧的袜子。2、选择穿衣时的姿势 协助脑瘫患儿穿衣时,可选择侧卧位或坐位,应尽量避免仰卧位,因为仰卧位可加重患儿伸直的姿势。选择坐位穿衣姿势,平稳安全,活动灵活,便于站起;侧卧位姿势适合不太僵硬但又难以坐稳的小儿,可比买内患儿头肩向后缩,又可减少不对称性紧张性颈反射;可使患儿肩向前倾,臂伸直,便于穿上衣袖;又可使患儿双脚易于分开,髋、膝、踝易屈伸,方便穿入裤、鞋、袜;头、眼、手都在身体的中线位置,便于患儿看见动作,易于合作。3、穿衣的技巧 护理脑瘫患儿穿衣时,尽量选择对称的方法,使患儿的姿势保持左右对称;应先穿穿患侧肢体的衣服,脱下衣服时先脱健侧肢体的衣服,患儿肩后缩时应将其上身前倾,便于手臂伸出,但不要强拉,这样会引起屈肘;穿裤子、鞋袜时要保持患儿髋、膝关节弯曲;必须避免在患儿头部、肩部施加向下的压力
稿源: 武警北京总队第三医院 编辑: 吴军 

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